又是一年流感季。
10月30日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)，解讀《2019-2020年流行季流感防控工作方案》。據(jù)2019-2020年流行季，全國(guó)流感疫苗計(jì)劃供應(yīng)約2800萬(wàn)劑次，比2018-2019年流行季實(shí)際使用量翻了一番。
截至目前，流感疫苗總體供應(yīng)量充足。國(guó)家衛(wèi)健委正積極協(xié)調(diào)國(guó)家藥監(jiān)局加快疫苗檢測(cè)，首批通過(guò)批簽發(fā)疫苗較去年提前近1個(gè)月。目前，批簽發(fā)量已超過(guò)2000萬(wàn)劑次。
同時(shí)，《流感防控方案》公布防治流感常用中西醫(yī)藥品目錄，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提前采購(gòu)，通過(guò)全國(guó)短缺藥品信息直報(bào)系統(tǒng)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警和分析研判，一旦出現(xiàn)供應(yīng)緊張，積極采取有效措施，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)。
流行性感冒(簡(jiǎn)稱(chēng)“流感”)，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道疾病，屬于丙型傳染病。以冬春季多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀為主，而呼吸道癥狀較輕。
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì)，每年季節(jié)性流感在全球可導(dǎo)致300萬(wàn)-500萬(wàn)重癥病例，29萬(wàn)-65萬(wàn)死亡。而中國(guó)每年都會(huì)爆發(fā)流感疫情，約有9萬(wàn)人死于與流感相關(guān)的呼吸道疾病，因此這也是衛(wèi)生部門(mén)每年防控的重點(diǎn)工作之一。
隨著流感旺季的到來(lái)，流感疫苗和抗流感病毒藥品的市場(chǎng)需求也井噴。有數(shù)據(jù)顯示，2018年全年感冒用藥市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)500億元。
流感季即將來(lái)襲
注射疫苗成預(yù)防流感的重要手段
眾所周知，接種疫苗是預(yù)防流感最重要的手段。
截至目前，國(guó)家衛(wèi)健委已啟動(dòng)全國(guó)流感疫苗供應(yīng)、接種和流感疫情情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)周報(bào)制度，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)估研判，確保各地有效調(diào)配疫苗的采購(gòu)和使用，切實(shí)保障疫苗接種工作有序進(jìn)行。
國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)賀青華表示，下一步，國(guó)家衛(wèi)健委將繼續(xù)做好流感疫苗供應(yīng)和使用。加強(qiáng)與國(guó)家藥監(jiān)局溝通，加快推動(dòng)剩余的流感疫苗審批上市。加強(qiáng)與工信部和疫苗生產(chǎn)企業(yè)協(xié)調(diào)，加快推動(dòng)疫苗配送。
但近些年來(lái)疫苗事件頻出，導(dǎo)致疫苗接種率極低，有數(shù)據(jù)顯示，在2017年底的流感季，在全國(guó)范圍內(nèi)疫苗的接種率僅有2%，這相比于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家動(dòng)輒50%-70%的接種率，還有很大的增長(zhǎng)空間。
相比于三價(jià)疫苗，四價(jià)疫苗的保護(hù)效果更佳全面，因此早在2013年便獲得了WHO的推薦。而在國(guó)內(nèi)，華蘭生物已于2018年6月獲批生產(chǎn)。據(jù)華蘭生物三季報(bào)顯示，華蘭生物四價(jià)流感疫苗共簽發(fā)462萬(wàn)支，而10月份以來(lái)，四價(jià)流感疫苗繼續(xù)上量，累積批簽發(fā)152.7萬(wàn)支，公司實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健較好的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。
但目前來(lái)看，四價(jià)疫苗還不能完全保障供應(yīng)。據(jù)中檢院的數(shù)據(jù)顯示，截至10月20日，今年用于2019-2020流感季節(jié)的流感疫苗批簽發(fā)量已達(dá)2083.65萬(wàn)，已超過(guò)去年同期。其中，三價(jià)滅活流感疫苗占比71%，四價(jià)滅活流感疫苗占比29%。
為了保障疫苗可以正常供應(yīng)，國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)疫苗生產(chǎn)批簽發(fā)加速推進(jìn)。同時(shí)，中國(guó)疾控中心副主任馮子健還透露，一種鼻噴三價(jià)流感減毒活疫苗正在上市審批中，預(yù)計(jì)將在12月份上市。
鼓勵(lì)中醫(yī)診療
相關(guān)藥企面臨巨大挑戰(zhàn)
據(jù)健識(shí)局了解，《防控方案》中明確，要制定流感中醫(yī)藥診療方案。包括組織專(zhuān)家組制修訂流感中醫(yī)藥相關(guān)診療和預(yù)防控制技術(shù)方案，特別是中醫(yī)藥參與救治重癥和危重癥病例的經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化流感中醫(yī)藥診療方案。
同時(shí)，鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際制定本地區(qū)流感中醫(yī)藥預(yù)防方案。根據(jù)以往的流感預(yù)防治療方案，會(huì)有一些中成藥和中藥飲片的治療、預(yù)防方案推薦。
這無(wú)疑讓中成藥的口服制劑迎來(lái)利好。有分析人士指出，對(duì)于流感的治療和預(yù)防，公眾的消費(fèi)習(xí)慣還是更傾向于具有清熱解毒功效的中成藥，特別是在部分的南方地區(qū)，很多患者更習(xí)慣使用中藥飲片來(lái)預(yù)防感冒。
盡管在此次《防控方案》之中，沒(méi)有明確推薦治療藥物。但有分析人士指出，此前2018版的流感防治方案，也是時(shí)隔7年之后才再次更新，雖然今年的方案沒(méi)有推薦藥物，便可沿用之前的方案。
2018年1月，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《流行性感冒診療方案(2018版)》，共推薦了3個(gè)抗病毒藥物、13個(gè)中成藥以及多個(gè)方劑。其中包括：奧司他韋、扎那米韋、連花清瘟膠囊、清開(kāi)靈顆粒(口服)等。
值得注意的是，在2018版的《流感治療方案》中，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)中藥注射劑的身影。隨著國(guó)家臨床用藥的日趨規(guī)范，中藥注射劑的市場(chǎng)逐步萎縮。
據(jù)PDB數(shù)據(jù)顯示，等級(jí)醫(yī)院中藥注射劑份額在2017年出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，其中咳嗽與感冒用藥跌幅近10%，而2018年跌幅將進(jìn)一步擴(kuò)大。
面對(duì)即將到來(lái)的流感季，這不僅是對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及衛(wèi)生防疫部門(mén)是一種調(diào)整，更是對(duì)相關(guān)企業(yè)的生產(chǎn)供應(yīng)能力的極大考驗(yàn)。隨著流行性感冒醫(yī)療工作的推進(jìn)，磷酸奧司他韋、連花清瘟等藥物的臨床需求量，較之2018年初還將大幅增加。
（來(lái)源于：雷公 健識(shí)局）